درمان ریشه دندان چگونه انجام میشود؟
در قسمت تاج دندان پوسیدگی و عفونت برداشته شده، طول کانالهای ریشه مشخص شده، داخل آن توسط ابزار ویژهای تمیز و خالی شده و در انتها کانالها با موادی که ریشه گیاهی دارند و از صمغ گیاهان تهیه شده است، پر شده و پانسمان روی آن قرار داده میشود. تا زمانی که فرآیند درمان کامل نشده و پانسمان روی دندان است، باید غذاهای نرم خورد و در حین مسواک زدن احتیاط نمود تا پانسمان کنده نشود. در طول درمان، با کمک آمپولهای بیحسی، بیمار دردی حس نمیکند.
اگر میخواهید بدانید این درمان برای شما مناسب است یا نه، صفحه درمان ریشه در کلینیک را بخوانید.

انواع روشهای درمان ریشه از نظر بهترین متخصص درمان ریشه دندان در تهران
- جراحی اپیکو
- عصبکشی یا اندو
- درمان ریشه مجدد یا ریاندو
درمان ریشه برای چیست؟
وقتی در یک دندان پوسیدگی پیشروی پیدا میکند یا به دنبال ضربه شدید واردشده به دندان یا شکستگی دندان عفونی میشود، تنها راه نجات دندان و جلوگیری از کشیده شدن دندان در حال حاضر بهطور قطعی با موفقیت خیلی بالا ریشهدرمانی (عصبکشی) است.
موفقیت درمان ریشه چقدر است؟
درمان ریشهٔ کلاسیک موفقیت بسیار بالایی دارد و تقریباً در بیش از ۹۵ درصد موارد موفقیتآمیز است. بنابراین درمان ریشه سابقهٔ بسیار خوبی در حفظ عملکرد طبیعی دندانها دارد.
اگر میخواهید بیشتر بدانید، مقالههای قیمت عصب کشی دندان و سرگیجه بعد از دندانپزشکی را هم بخوانید.
برای تشخیص دقیق پیش از درمان ریشه معمولاً رادیوگرافی لازم است؛ درباره رادیولوژی دندان در ونک و توانیر بیشتر بخوانید.
درمان ریشه دندان مجدد چه موقع انجام میشود؟
ممکن است درمان ریشه دندان بهصورت کامل انجام نشده و عصبها کاملاً تخلیه نشده باشند، و یا در اثر عفونت مواد درونی کانالها، نیاز باشد که مجدد درمان ریشه دندان انجام شود. درمان ریشه مجدد سختتر و دشوارتر از عصبکشی است و ممکن است نیاز به جراحی اپیکو باشد.
چنانچه پوسیدگی دندان وسیع باشد و ۵۰ درصد بافت دندان خارج شود، درمان پست انجام میشود. پست به دو صورت ریختگی و فایبر است. در نوع پست ریختگی، بعد از برداشت قسمتهای پوسیده، عصب تخلیه شده و قالبگیری انجام میشود. توسط این قالب در لابراتوار، یک تکه فلزی که ریشه و تاج دندان را پوشش میدهد، ساخته میشود. سپس توسط دندانپزشک این قالب در روی دندان مورد نظر قرار گرفته و بعد از آن روکش روی آن قرار میگیرد. این روش که به پست و کور (Post Core) معروف است، برای درمان دندانهایی که دچار آسیب گسترده شدهاند مؤثر است.
دندانهایی که آسیب جزئی داشته باشند، به روش پست فایبر درمان میشوند. این روش در یک جلسه انجام شده و نیاز به قالبگیری و ارسال به لابراتوار نیست. عصب دندان مقدار کمی تخلیه شده و توسط پست فایبر پر میشود. تاج دندان هم روکش میشود.
بعد از درمان ریشه دندان ممکن است تا چند روز بیمار احساس درد در قسمت دندانی که عصبکشی شده است، داشته باشد. این امر طبیعی است زیرا عصب و عروق از کانال ریشه دندان قطع شده و موجب التهاب و زخم مختصری در اطراف آن و استخوان شده است. برای برطرف شدن درد میتوان با تجویز دندانپزشک معالج، مسکنهای رایج مانند ژلوفن و ایبوپروفن مصرف کرد.
- فایل روتاری جایگزینی برای درمان با فایل دستی
روش فایل روتاری، متد جدیدی است که جایگزین روش سنتی درمان ریشه دندان بوده و پاکسازی کانال از عصب، دقیقتر انجام شده و زمان درمان کوتاهتر میشود.
- تا ۲ ساعت از خوردن غذای سفت با دندان درمانشده خودداری شود.
- تا ۲۴ ساعت از طرف مقابل برای خوردن غذا استفاده شود.
- آنتیبیوتیک و داروی تجویزشده توسط دندانپزشک کامل و سر ساعت استفاده شود.
- چون دندان روت کانال یا درمان ریشهشده ترد و شکننده است، دندان باید روکش شود. قبل از روکش با احتیاط از دندان استفاده شود.
- به خاطر داشته باشید که در همه درمانهای پزشکی، درصدی احتمال شکست درمان وجود دارد.
- به همراه درمان ریشه و ایجاد التهاب در اطراف ریشه دندان، شاهد وجود درد متعاقب قرار گرفتن دندانها بر روی هم و یا درد خودبهخود هستیم. این علامت طبیعی بوده و پس از گذشت مدت زمانی بهبود مییابد. استفاده از ضدالتهابها و مسکن به دنبال درمان روت کانال توصیه میشود.
- در صورت بروز علائم آبسه دندانی بعد از درمان ریشه و مشاهده علائمی مانند پیشرفت آبسه، تب، بیحالی و اشکال در بلع، استفاده سرخود از آنتیبیوتیک به هیچ وجه توصیه نمیشود. در صورت بروز این علائم باید در اولین فرصت به دندانپزشک معالج مراجعه نموده تا اقدامات درمانی لازم به عمل آید زیرا باقی ماندن این حالت بسیار خطرناک است.

آیا درمان جایگزینی بهجای عصبکشی وجود دارد؟
درمان جایگزین عصبکشی، کشیدن دندان است، ولی معمولاً حفظ دندان بهتر است؛ چرا که درمان ریشه (RCT) نرخ موفقیتی بالای ۹۵ درصد دارد. حفظ دندان باعث جلوگیری از مشکلاتی میشود که در آینده ممکن است رخ دهد، مثل مشکلات در جویدن، جابهجا شدن دندانهای کناری و از دست رفتن حجم و تراکم استخوان فک. همچنین حفظ دندان و انجام RCT و بعد از آن ترمیم، از نظر اقتصادی نیز مقرونبهصرفه است، چرا که هر جایگزینی مثل بریج یا ایمپلنت از نظر اقتصادی گرانتر است.
عصبکشی در چند جلسه انجام میشود؟
درمان عصبکشی بسته به تعداد کانالهای دندان، نوع درمان (درمان اولیه یا درمان مجدد) و پیچیدگی درمان بین نیم تا یک ساعت و نیم طول میکشد.
در صورت نبودن عفونت یا پیچیدگی خاص، درمان به صورت یکجلسهای انجام میشود.
در بعضی موارد که دندان دچار عفونت حاد شده باشد، نیاز به قرار دادن مواد دارویی داخل دندان هست که ضدعفونی از داخل ریشه دندان صورت گیرد، در این حالت پر کردن ریشه دندان (اتمام RCT) در جلسه دوم صورت میگیرد.
چه داروهایی بعد از عصبکشی توصیه میشوند؟
بهترین داروهایی که بعد از درمان ریشه توصیه میشوند، مسکنها هستند که پرکاربردترین آنها پروفن یا ژلوفن است و بهتر است بعد از درمان هر ۶ ساعت یک بار مصرف شود.
البته در صورت وجود تورمهای شدید و درد ممکن است نیاز به مصرف آنتیبیوتیکها مثل آموکسیسیلین، مترونیدازول و … هم باشد که باید طبق دستور مصرف شود.
مراحل درمان ریشه دندان
برای انجام این درمان باید به یک دندانپزشک باتجربه مراجعه کنید تا بتواند نتیجهای عالی برای شما به ارمغان بیاورد. مراحل کلی درمان به این شرح است:
تصویربرداری
ابتدا عکسبرداری با اشعه ایکس (رادیوگرافی) انجام میشود تا مشخص شود ریشه دندان تا چه حد آسیب دیده و درمان تا کجا باید پیش برود.

ایزوله کردن دندان
در مرحله دوم، دندان با یک ورق لاستیکی نازک (رابردم) از بزاق و بقیه دهان جدا میشود تا محیط کار خشک و تمیز بماند و آلودگی وارد کانال ریشه نشود.
آمادهسازی و پاکسازی کانال ریشه
در مرحله بعد دندانپزشک بافت پوسیده را برمیدارد و با ایجاد یک مسیر دسترسی، کانالهای ریشه را تمیز و شکلدهی میکند.
پانسمان
در صورت وجود عفونت، داروی ضدعفونیکننده داخل کانال قرار داده شده و روی دندان پانسمان موقت گذاشته میشود و درمان در جلسه بعد کامل میشود. در این فاصله باید به خوبی از دندان خود مراقبت کنید.
مراحل بعد بسیار تخصصی بوده و با توجه به تشخیص پزشک انجام خواهد شد.
خلاصه
در این مقاله با چگونگی درمان ریشه دندان، انواع آن، مراحل درمان، تعداد جلسات و مراقبتها و داروهای پس از عصبکشی آشنا شدید. حفظ دندان طبیعی با درمان ریشه در بیشتر موارد بهترین انتخاب است؛ برای بررسی وضعیت دندان خود با دندانپزشک مشورت کنید.
