اصول ترانسلوسنسی،والیو کروما و هیو را می توان هم در مورد واحد های تکی و هم ترمیم های ونیر پرسلن چند تایی به کار برد.تنوع قابل توجهی در زمینه رنگ در یک بیمار وجود دارد.تفاوت های اندکی بین دندان های شماره 1و2و3 فک بالا مشهود است.در حالیکه دندان های جلو از لحاظ زیبایی،غالب ترین دندان ها در میان 6 دندان قدامی می باشند،دندان های نیش دارای بیشترین هیو و کروما هستند.دندان های شماره1 روشن ترین و نیش ها تیره ترین دندان های قوس دندانی می باشند.ممکن است تفاوت اندکی بین کروما و والیوی دندان های شماره 1و2 وجود داشته باشد.دندان های شماره 2 کوچک تر بوده و والیو آنها اندکی کمتر است،اما هیو معمولا یکسان است.هیو دندان های نیش معمولا با هیو دندان های شماره 1و2 متفاوت بوده و کرومای نیش های فک پایین نیز صادق است،اما دندان های شماره 1و 2 دارای هیو و کرومای یکسان در قیاس با دندان های فک بالا هستند.دندان های خلفی بیشتر به دندان های شماره 1 نزدیک می باشند.
هر دندان دارای لایه هایی است که در انعکاس نور جداگانه عمل می کنند.مینا به منزله یک پنجره عمل کرده و امواج نور را شکسته و منعکس مس نماید.لایه مینا،مستقیما با والیو در ارتباط است.رنگ واقعی از لایه عاج منشاء می گیرد این پدیده به وضوح هنگامی که دندان های تغییر رنگ یافته بواسطه تتراسایکلین،تراشیده می شوند،مشهود است.از آنجایی که لایه مینا مخطط شده به نظر می رسد دندان دارای کرومای بیشتری شده و تیره تر می گردد.همزمان با تراش ساختار دندان برای ونیر و با افزایش تغییر رنگ،کروما افزایش یافته و والیو کم می شود.از این رو پوشاندن تغییر رنگ مشکل می گردد.
Sulikowski و Yoshida پیشنهاد کردند که عمق تراش دندان بر اساس میزان تغییر رنگ،تعیین گردد.عمق بیشتر تراش برای افزایش ضخامت مواد ترمیمی زیبایی جهت پوشاندن رنگ دندان لازم است،حتی اگر این عمل محافظ کارانه نباشد.به هر حال،این عمل از دیدگاه ساخت ترمیم منطقی است،زیرا تکنسین امکان لایه گذاری بیشتر برای پوشاندن عاج دچار تغییر رنگ را داراست.
بر خلاف ترمیم های متال سرامیک،که در آنها می توان رنگ را با استفاده از پرسلن اپک روی فریم فلزی به طور قابل پیش بینی تری کنترل نمود،ونیر پرسلن به ندرت این امکان را به ما می دهند.اگر ای امکان وجود داشت،این ونیر ها به نظر بسیار روشن و اپک می رسیدند.اغلب تراش کافی در سطح فیشیال وجود ندارد تا به پرسلن های اپک،عاج و مینا این اجازه را بدهد که در عین حفظ ظاهر زنده و ترانسلوسنت به صورت لایه لایه قرار بگیرند.همواره ساختار تراشیده شده زیرین دندان یا stump به عنوان یک رنگ زمینه برای ترمیم نهایی سمان شونده عمل می کند.این پدیده معمولا به عنوان رنگ stump شناخته می شود.
ونیر پرسلن ها در واقع یک ساختار چند لایه هستند:
دندان آماده شده+سمان+ونیر پرسلن.هیو،کروما و والیو به شدت به وسیله رنگ ساختار باقی مانده دندانی تحت تاثیر قرار می گیرد:رنگ ساختار باقی مانده+رنگ سمان+رنگ ونیر=رنگ ترمیم نهایی.والیو در ترمیم نهایی،مشهود ترین بعد رنگ است که توسط ساختار باقی مانده دندان،تحت تاصیر قرار می گیرد.هیو و کروما معمولا در رنگ های روشن تر آشکار نیستند،زیرا درجه اشباع رنگ بسیار پایین است.از این رو والیو،متغییر ترین عامل در زیبایی است.به عنوان مثال،بیماران نمی توانند تفاوت هیو دو رنگ B1 و B2را بیان نماید زیرا در این دو نمونه درجه اشباعیت رنگ بسیار اندک است.اما آنها توانایی تمایز در روشنی رنگ را به سادگی دارا می باشند.
نکات کلینیکی در انتخاب رنگ ونیر پرسلن ها
1-نور صحیحی برای انتخاب رنگ مهیا نمائید.
2-رنگ نهایی ونیر پرسلن را براساس ترجیح بیمار،رنگ مو،چشم و پوست وی انتخاب نمائید.
3-یک عکس از نمونه رنگ انتخاب شده در کنار دندان تراش نخورده تهیه نمائید تا به عنوان مرجع برای تکنسین عمل نمائید.
4-رنگ اصلی را از روی دندان خیس و تراش نخورده به عنوان مرجع انتخاب نمائید.اهمیت بالینی این مسئله مشخص نمودن نقش لایه مینا در والیو می باشد.بسیار خوب است که این مدارک نگهداری شوند،زیرا بیماران به سرعت شدت تغییر رنگ دندان های خود قبل از کار را از یاد می برند.
5-رنگ ساختار باقی مانده دندان را بعد از تراش نهایی دندان انتخاب نمائید.توجه کنید که رنگ قسمت باقی مانده می تواند از دندانی به دندان دیگر،تغییر نماید اهمیت بالینی این مرحله قبلا مورد تایید قرار گرفته است.
6-عکس از ساختار باقی مانده دندان برای تکنسین لابراتوار تهیه نمایید.تمام این تصاویر به تکنسین اطلاعات لازم را داده و از این رو نکته مثبت ساخت ترمیم یعنی به یاد سپاری تاثیر رنگ ساختار باز مانده دندان حفظ می شود.به طور خلاصه،ترمیم باید تیرگی و کرومای زیاد ساختار دندان را جبران کرده و معولا با والیوی زیاد و کرمای کم و هیوی صحیح ساخته شود.
7-همیشه از یک سمان ازمایشی قبل از چسباندن ونیر جهت مشخص نمودن رنگ نهایی و نیز جلب رضایت بیمار استفاده نمایید.توجه نمایید که سمان های دوآل کیور به علت تجزیه شدن بنزوآمین ها در معرض تغییرات اندکی در والیو هستند لذا رنگ نهایی دارای والیو کمتری خواهد بود.
واحد های تکی
به استثنای حذف مرحله دوم،سایر مراحل انتخاب رنگ برای واحد های تکی مشابه واحد های چندگانه می باشد.
این مقاله مروری بر بحث های فعلی در مورد رسیدن به نتایج مطلوب در ارزیابی رنگ و انتخاب آن می باشد بسیاری از جنبه ها همراه با جزئیات قابل توجه برای دندانپزشکان و تکنسین های لابراتوار مورد بحث قرار گرفته اند.مسائل مورد بحث در تفاوت ها،رنگ و درک آن و مقیاس های تشخیص و جبران این تفاوت های بسیار گسترده بوده و در برگیرنده ی توصیه های کاربردی موثر در رسیدن به نور مناسب در عمل انتخاب رنگ می باشد.تشخیص اثرات کنتراست شامل تاثیر آنها در کار بالینی و مقیاس های تصحیح آن است.
 

نوشته های مرتبط

پاسخی بگذارید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

این فیلد را پر کنید
این فیلد را پر کنید
لطفاً یک نشانی ایمیل معتبر بنویسید.

تطابق رنگ ونیر پرسلن -  - تطابق رنگ ونیر پرسلن
درمان پریودنتال و ونیر پرسلن
تطابق رنگ ونیر پرسلن -  - تطابق رنگ ونیر پرسلن
ونیر پرسلن برای بستن دیاستما
فهرست