X
27

شکل دادن بافت نرم در اطراف ایمپلنت دندان

شکل دادن بافت نرم در اطراف ایمپلنت دندان

شکل دادن بافت نرم در اطراف ایمپلنت دندان

کار شکل دادن بافت نرم در نواحی بی دندانی معمولا با اعمال فشار کنترل شده در طی فاز اولیه التیام بعد از پیوند استخوان یا نمایان سازی ایمپلنت دندان انجام می گیرد.برای پیشگیری از جا به جایی آپیکالی شدید بافت های بازسازی شده،شکل دادن بافت نرم باید در مقادیر کم در طی چندین جلسه پشت سر هم صورت گیرد.زمان مورد نیاز برای این کار هم برای دندانپزشک و هم برای بیمار زمان بسیار زیادی است.بنابراین همه روش های نمایان سازی ایمپلنت دندان که معرفی شده اند امکان قرار دادن روکش موقت فوری متکی بر ایمپلنت دندان را فراهم می آورند که این روکش واجد ایمرجنس پروفایل روکش نهایی  است.وقتی برای ایوقتی برای ارتفاع دادن لثه زیر پونتیک ها،از تکنیک کیسه مادیفای شده استفاده شود.امکان ساخت یک پونتیک موقتی با فرم طبیعی نهایی وجود دارد و بنابراین نیاز به کانتورینگ طولانی و زمانگیر لثه برطرف می شود.

تنها حالتی که نمی توان در آن یک پونتیک فوری با فرم طبیعی نهائی را ساخت زمانی است که قرار است از یک دنچر های پارسیل ثابت استفاده شود و بخاطر سایز دیفکت باید تکنیک پیوند اینله برای ارتفاع دادن لثه مورد استفاده قرار گیرد. فشار وارد بر سطحی که به تازگی ارتفاع داده شده و ممکن است به واسطه تورم پس از جراحی تشدید هم شود،می تواند به نکروز فشاری منجر شده و بنابراین نتیجه درمان را به خطر بیندازد.در چنین شرایطی معمولا چاره ای جز کاندیشن کردن گام به گام بافت نرم ارتفاع داده شده نیست.بلافاصله بعد از جراحی،پونتیک موقتی باید به حد کفایت در  قسمت قاعده تراشیده و مقعر شود تا از ایجاد اختلال در التیام پس از تکنیک پیوند اینله پیشگیری شود.لازم است فضای کافی و مطمئن در قسمت لبه لثه متناسب با شدت التهاب پس از جراحی ایجاد شود.

شکل داد بافت نرم را می توان 2 هته بعد از جراحی آغاز کرد .این کار به روش های مختلفی قابل انجام است.روش معمول و کلاسیک شامل کانتورینگ فشاری روی بافت نرم بازسازی شده است.این کار با افزودن پی در پی کامپوزیت فلو به قاعده پونتیک در چند جلسه پشت هم قابل انجام است تا بتدریج شکل پونتیک به حالت تخم مرغی تغییر یافته تبدیل شود.پونتیک چندین بار امتحان و تنظیم می شود تا اطمینان حاصل شود که سطح تمای وسیعی بین قاعده تنظیم شده پونتیک و ناحیه آگمنت شده وجود دارد.

معمولا دو یا سه جلسه برای تطابق قاعده پونتیک مورد نیاز است تا شکل مطلوب ایجاد شود.در هر جلسه یک لایه جدید از کامپوزیت به قاعده پونتیک اضافه می شود.برای کنترل بهتر ضخامت لایه،باید در هر جلسه از یک رنگ کامپوزیت متفاوت استفاده کرد.

شکل دادن بافت نرم را می توان با اتصال یک پین به قاعده پونتیک نیز اجام داد.با این کار خطر جابه جایی آپیکالی بافت نرم به شکل قابل ملاحظه ای کاهش میابد.بجای تغییر شکل مستقیم پونتیک به یک پونتیک تخم مرغی تغییر شکل یافته،و اعمال فشار کنترل شده،روش جایگزین عبارت است از یک پونتیک با یک پین شبیه لانست که با حداقل فشار به داخل بافت نرم آگمنت شده گسترش می یابد.در طی دو یا سه جلسه در مدت دو هفته،انتهای آپیکالی پونتیک به تدریج کوتاه شده و سطوح لترالی به تدریج با کامپوزیت کاملا بازسازی می شوند تا زمانی که طرح مطلوب پونتیک تخم مرغی تغییر شکل یافته حاصل شود به عبارت دیگر،فشار در جهت لترال اعمال می شود نه آپیکال.تجربه کلینیکی نشان داده است که این روش باعث تثبیت شاده تر و راحت تر بافت در جهت کرونالی می شود.

تنها راه برای اجتناب از صرف زمان زیاد برای این درمان به کار بردن روشی است که در آن کانتور های نهایی پونتیک در بافت نرم اگمنت شده تنها در یک جلسه تثبیت شوند.این جلسه چند هفته بعد از جراحی پیوند استخوان خواهد بود.

تعداد امتيازات: (0) Article Rating
تعداد مشاهده خبر: (260)
گروه خبر: ایمپلنت دندان
کد خبر: 327

  • شکل دادن بافت نرم در اطراف ایمپلنت دندان