X
13

دهی سنس های اطراف ایمپلنت دندان

دهی سنس های اطراف ایمپلنت دندان

پوشش ریشه اطراف ایمپلنتها از همان قواعد مربوط به دندانهای طبیعی تبعیت میکند.با این حال،شرایط آناتومیک اطراف ایمپلنتها با دندانهای طبیعی متفاوت است.مثلا،بافت نرم اطراف ایمپلنت دندان،بخاطر فقدان لیگامان پریودونتال،خونرسانی ضعیف تری دارد.به علاوه،ارتفاع بافت نرم اینترپروگزیمالی اطراف ایمپلنتها معمولا کمتر است.بنابراین،دهی سنس های اطراف ایمپلنت معمولا و دست کم معادل تحلیل کلاس 3میلر و با همان نتایج در نظر گرفته میشوند.بنابراین،پیش آگهی درمان دهی سنس اطراف ایمپلنت باید بدتر از درمان تحلیل لثه اطراف دندانهای طبیعی در نظرگرفته شود.

در یک مطالعه کوهورت در ده بیمار با دهی سنس اطراف ایمپلنت دندان و در سمت مقابل تاج کلینیکی بدون ترمیم و فاقد تحلیل،بر کهاردت و همکارانش با جراحی دهی سنس ها را با فلپ با جابجایی کرونالی همراه با پیوند لثه آزاد بافت همبند پوشش دادند.محققان دریافتند که اگرچه جراحی اصولا با بهبود کلینیکی قابل ملاحظه ای همراه بوده،پوشش کامل در هیچ یک از نواحی درمان شده قابل دستیابی نبوده است.هرگاه درمان دهی سنس اطراف ایمپلنت مد نظر است باید به این مساله توجه کرد.

 

از دست رفت ایمپلنت

فقدان استئواینتگریشن اولیه یا از دست رفتن ثانویه استئواینتگریشن ایمپلنت ها ممکن است بع دلایل مختلفی اتفاق بیفتد.عفونت،تروما به استخوان اطراف ایمپلنت هنگام آماده سازی بستر ایمپلنت برای جایگذاری ایمپلنت،میکروموومنت ایمپلنت در دوره اینتگریشن و بارگذاری زودهنگام ایمپلنت همگی میتوانند عامل ناموفق بودن استئواینتگریشن باشند.مشخصه از دست رفتنن زود هنگام ایمپلنت دندان،شل شدن ایمپلنت است که به راحتی میتوان آنرا خارج کرد.از دست رفتن دیر هنگام ایمپلنت اساسا به واسطه التهاب اطراف ایمپلنت،مشکلات مکانیکی و شکستگی ایمپلنت اتفاق  می افتد.معمولا دست کم بخشی از این ایمپلنت ها اسئواینتگریت شده و بنابراین خارج کردن آنها دشوار است.در این موارد از فرز های ترفاین کوچک یا کاتر های استخوانی استفاده میشود تا ترومای ناشی از اکسپلنت و دیفکت ایجاد شده به حداقل برسد.هر نوع بافت همبند باقیمانده در استخوان نیز باید به طور کامل خارج شود.لوازم اکسپلنت که توسط سازندگا مختلف اختصاصا برای این کار طراحی شده اند طرفداران فراوای پیدا کرده اند.یک مکانیسم راچت ایمپلنت را خارج میکند در حالیکه مکانیسم دیگری دنده های بدنه ایمپلنت را به طور معکوس چرخانده و در نتیجه میتوان ایمپلنت را محکم گرفته و آن را لق کرد.با این حال،ایراد این روش این است که دندانپزشک نمیتواند کنترل کند که آیا ایمپلنت طبق برنامه از اتصال بین ایمپلنت و استخوان اطراف آن جدا شده یا تنها از استخوان اطراف ایمپلنت جدا شده است.این اتفاق ممکن است عوارض جدی به همراه داشته باشد.اکسپلنت کردن بدون آگمنتیشن همزمان،نتایج کلینیکی مثبتی به همراه دارد.با این حال،وقتی ایمپلنت در ناحیه استتیک از دست برود،باید همزمان با اکسپلنت کردن جراحی سیل کردن ساکت انجام شود.بعد از گذشت 6تا8 هفته از التیام،درمان ایمپلنت را میتوان به صورت چند مرحله ای ادامه داد.

 

تعداد امتيازات: (0) Article Rating
تعداد مشاهده خبر: (58)
گروه خبر: ایمپلنت دندان
کد خبر: 315

  • دهی سنس های اطراف ایمپلنت دندان