X
04

بیماریهای مخاط اطراف ایمپلنت

بیماریهای مخاط اطراف ایمپلنت

شاید بتوان ادعا کرد که پس از مسئله osseointegration ،بیماری پوشش اطراف ایمپلنت دندان بحث انگیز ترین مسئله در محافل ایمپلنتولوژی باشد.به گونه ای که با نگاهی به مطالب منتشر شده در این زمینه و تفرق آنها،امکان دستیابی به یک نتیجه کاملا قطعی به سادگی امکان پذیر نخواهد بود.نکته ی بسیار مهمی که در این زمینه باید بدان توجه داشت دقت در جزئیات مطالعات و نتایج منتشره از سوی محققان مختلف است.شرایط آزمایش،گونه ی جانوری مورد آزمایش،نوع مطالعه از لحاظ زمان و بعضی مسائل جزئی که در نگاه اول اهمیت چندانی ندارد،گاه باعث گزارش نتایج مثبت یا منفی از سوی محققان مختلف میشود که بر ابهام مطلب می افزاید.

به هر حال این مسئله را از جنبه های گوناگونی میتوان بررسی کرد.کلی ترین جنبه این قضیه،مکانیسم بروز بیماری در ایمپلنتهای osseointegrated و ایمپلنتهای fibrointegrated است.از این جنبه کلی که بگذریم بیماری بافتهای اطراف ایمپلنتهای O.I از جنبه های بسیار دقیق تری قابل بررسی است:رابطه تحلیل استخوان مارژینال و التهاب ناشی از پلاک،بررسی میکرو ارگانیسم های پانوژن در اسمپلنتها،دانستن این مطلب که آیا در مقایسه با دندانهای طبیعی ایمپلنتهای O.I مقاوم تر به بیماری هستندیا مستعد تر ویا آنکه اسن استعداد یکسان است و در نهایت بررسی علت یا علل این تفاوت از موضوعاتی است که باید به آن توجه شود.از نکات مهم دیگر در این زمینه به موارد بعد میتوان اشاره کرد:

1)بروز بیماری در دهان کاملا بی دندان و دهان های پارسیل

2)تاثیر تفاوت های فردی و تفاوت های ناحیه ای در استعداد به التهاب پوشش اطراف ایمپلنت.

3)نقش پلاک در سلامت و بقاء دراز مدت ایمپلنت دندان.

4)نقش تفاوت های آناتومیک ایمپلنت و دندان طبیعی در استعداد یا مقاومت به التهاب ناشی از پلاک.

5)ترکیب عناصر التهابی در التهاب پوشش اطراف ایمپلنت.و...

با توجه به مطالب فوق برای آنکه بتوانیم به نتیجه ای کامل دست یابیم،بهتر آن است که این مطلب را در دو عنوان کلی بررسی کنیم و سایر موارد و اجزاء گفته شده را در بطن این عناوین مورد اشاره قرار دهیم.این عناوین عبارتند از:

1ـ روند بیماری زایی در ایمپلنتهای non osseointegrated .

2ـ روند بیماری زایی در ایمپلنتهای osseointegrated .

 

روند بیماری زایی در ایمپلنتهای non osseointegrated :

در ایمپلنتهای non osseointegrated تا بیش از معرفی سیستم بران مارک که منجر به تماس تقریبا مستقیم ایمپلنت دندان با استخوان میشود،اغلب ایمپلنتها،میزان موفقیت اندکی داشتند که علت آن تماس ایمپلنت با استخوان از طریق یک بافت همبند واسطه بود.کپسول بافت فیروزه ای که در اطراف این ایمپلنت ها تشکیل میشود معمولا قابلیت تمایز اندکی دارد و به همین منوال،این کپسول مقاومت اندکی در مقابل پلاک میکروبی دارد و به تحریکات فیزیولوژیک اکلوزال پاسخ مناسبی نمیدهد.به محض شروع واکنش التهابی این التهاب در امتداد لایه بافت همبند و اپی تلیوم Juncctional به سمت آپکس پیشرفت میکند.با پیشروی التهاب،سلولهای التهابی قادر به انفیلتره شدن و مسدود ساختن گردش خون هستند که سبب افزایش اگزودای سلولی میشود.به علاوه استرس های اکلوزالی میتواند تحلیل استخوان و پرولیفراسیون بافت همبند  فیروزه را سبب شود.تروماتیزه شدم این ایمپلنت بسیار لق در اثر فشار و کششی که در همه ی جهات روی می آورد ادامه می یابد و لقی تشدید میشود.اگر این شرایط باز هم پیشرفت کند روند التهاب،به ملتهب شدن پریوست و استئومیلیت منجر میشود.

 

بیماریهای نسوج اطراف ایمپلنتهای osseointegrated :

مانند هر بیماری دیگری،هنگامی که از بیماری نسوج اطراف ایمپلنتهای O.Iسخن میگوییم،آنرا از جهات مختلفی میتوانیم بررسی کنیم از جمله:

1)تعریف و طبقه بندی.

2)ملاحظات عمومی.

3)علایم و آثار.

4)عوامل موثر در بروز بیماری.

5)تشخیص.

6)سیر تکوین و تکامل بیماری.

7)پیشگیری

8)عواقب و نتایج

9)درمان

10)پیش آگهی

 

 

تعداد امتيازات: (0) Article Rating
تعداد مشاهده خبر: (177)
گروه خبر: ایمپلنت دندان
کد خبر: 299

  • بیماریهای مخاط اطراف ایمپلنت