X
19

ملاحظات پریودنتال(بیماری لثه)

ملاحظات پریودنتال(بیماری لثه)

باید توجه کرد که اکثر مطالعاتی که به بررسی میزان موفقیت ایمپلنت ها پرداخته اند.کنترل بیش از 15 سال نداشته اند.از طرف دیگر مرور مقالات نشان دهنده ی پروگنوز خوب طولانی مدت درمانهای پریودنتال در مکان های مبتلا در حضور یک برنامه ی نگهداری مناسب بوده استاین مقالات گاهی گزارشات 30 ساله خود را بیان کرده اند.امروزه روش های زیادی برای درمان بیماری های پریودنتال متوسط یا پیشرفته بیان شده است.هدف روش های رزکتیو،حذف عفونت ها و بازسازی ناحیه به صورتی که امکان تمیز کردن آن وجود دارد،می باشد.هدف درمان های رژنراتیو بازسازی نسوج از بین رفته به گونه ای است که عملکرد اولیه ی خودرا باز یابند.توجه کرده کلید مهم درمان پریودنتال،اجرای یک برنامه ی نگهداری مناسب برای بیمار است.بنابراین تصمیم گیری در مورد حفظ یک دندان دچار بیماری پریودنتال یا کشیدن آن بعضا بسیار مشکل می شودتصمیم گیری در مورد نوع تکنیک و ماده به کارفته بر مبنای تجربه و ترجیح جراح است و مطالعات هیستولژیک برتری هیچ نوع ماده ای را بر دیگری نشان نداده است.مطالبی که در ادامه می آید،به ما در تصمیم گیری برای حفظ دندان به کمک درمان رژنراتیو و یا کشیدن آن کمک می کند.


1-انگیزه و شرایط کنترل پلاک

برای داشتنیک درمان موفق،بیمار باید به شدت آموزش ببینید و انگیزه لازم را برای داشتن یک برنامه ی نگهداری مناسب داشته باشد.در بیمار فاقد انگیزه حفظ دندان ها،پیش آگهی ضعیفی دارد.

2-شرایط سیستمیک

به شرایطی که امکان هر گونه جراحی برای بیمار وجود ندارد باید توجه کرد.بیماری هایی مثل دیابت و بیماری های کلاژن می توانند منجر به تاخیر در ترمیم شوند.مصرف ضد انعقادها باید قبل از جراحی مطابق دستور پزشک قطع شود.در صورت عدم قطع آنها خونریزی زیاد و عدم تشکیل لخته می تواند ثبات پیوند را به تاخیر اندازد.در افرادی که سابقه ی طولانی مدت مصرف بیس فسفونات ها دارند،به احتمال از بین رفتن استخوان فک حین درمان های دندانی باید توجه شود

3-مصرف سیگار

مقالات زیادی اثرات مخرب سیگار را بر روی درمان های ایمپلت دندان را نشان داده اند.سیگار منجر به انقباض عروقی و کاهش جریان خون ناحیه می شود.همچنین میزان سلول های ایمنی را به شدت کاهش می دهد.

4-لقی

لقی یک فاکتور مهم در تعیین پیش آگهی دندان است.دندان دچار لقی و درگیری فور کا پیش آگهی بسیار ضعیفی دارد و باید کشیده شود.نتایج درمان بسیار به ثبات لخته و پیوند استخوان و پیوند لثه در مراحل اولیه ترمیم بستگی دارد.حتی لقی افزایش یافته دندان به دنبال جراحی می تواند نتایج درمان را به مخاطره اندازد.

طرح درمان کلی

اهمیت هر دندان در طرح درمان کلی نیز باید مد نظر قرار گیرد.آیا دندان به عنوان یک پایه پروتز ثابت در نظر گرفته می شود یا متحرک؟درمان ایمپلنت دندان در همان کوادرانت مد نظر است یا در موادرانت مجاور؟وقتی دندان به عنوان یک پایه در نظر گرفته می شود،استرس های بیشتری را باید تحمل کند.وقتی درمان ایمپلنت دندان برای همان کوادرانت در نظر گرفته می شود جایگزینی دندان با ایمپلنت توصیه می شود.در دندان های کج شده باید بررسی شود که آیا حرکت های ارتودنتیک برای بهبود پروگنوز کافی است.

تعداد امتيازات: (2) Article Rating
تعداد مشاهده خبر: (282)
گروه خبر: پیوند لثه
کد خبر: 167

  • ملاحظات پریودنتال(بیماری لثه)